附件2： 　　　　　　　　　陕西省成人高等教育“专升本”申报表 姓名   性别   政治面貌   出生年月   专业   学制   学习形式   入学时间   统 考 成 绩 统考名次   科目     总 分 本专业本学习形式毕业生数   成绩       15％数   拟转入 学校，专业及学习形式   接 收 学 校 意 见 主管校(院长)签名： (盖章) 年 月 日 院 、 系 意 见 院，系负责人签名； (盖章) 年 月 日 学 校 意 见 主管校(院长)签名： (盖章) 年 月 日 备 注   说明：统考名次为本专业本学习形式考生中的排序